＂The Elements of Counseling＂讀後記事 Part 1

吳志祥諮商心理師

 

　　跟很多人所想像的不一樣，學習心理治療並不是一件輕鬆的事。雖說心理治療的主要活動是說話，個案說話，治療師說話，可是，嚴格地說，治療師所說的每一句話都「應該」帶著治療的意義與目的。至少治療師的反應必須符合學理。

　　許多教科書都試圖描繪心理治療的樣貌，俾使學習者能夠掌握精要。由於心理治療歷程的全貌本來就很難精確描繪，若要再經過翻譯，就更容易失去味道。不過對於非英文使用者的我而言，讀英文原文書，會將多數的文句在腦海裡用中文來加以理解是很自然的事。於是在讀了這本The Elements of Counseling第七版時(作者為Scott T. Meier與Susan R. Davis，2011年出版)，我便隨手略譯了內容，做為筆記。

　　之後，我比對了自己的筆記與坊間已有的第六版中文譯版，發現有些出入之處。這些出入並不是原文版次之間的差異所致(第六版和第七版增修之處並不多)，而是在對文義的理解上有著根本的不同。所以我試著更完整地整理自己閱讀第七版的筆記。在馨培心理治療所的網頁中分享自己的讀後整理內容，是希望非心理治療專業人士能藉由了解心理治療人員的研讀內容，去除一些對心理治療的距離感。至於心理治療工作者若有興趣，不妨來找找碴，提出您的評論。(賜教可寄至：seanwu@alumni.nccu.edu.tw)

　　以下將分次分享個人的讀後整理筆記。

心理治療有效嗎?

 

黃君瑜博士／臨床心理師

 

「心理治療有效嗎?」是很多人共同的疑問。 Smith, Glass 與 Miller 三位學者在1980年發表一份整合了475個心理治療效果之研究，涵括了兩萬五千名以上的病人，平均每位病人接受16次治療會談(約四個月)。他們指出，接受心理治療的人中有八成比沒有接受治療者有更明顯的進步。換言之，絕大部份的人能從心理治療獲得有效的幫助，當然，也有少數人在接受治療後沒有明顯的改善。

 

很多人誤以為心理治療如同一般就醫程序，病患進入診間，報告完自己的症狀、困擾，接著醫師立即給予醫療建議，病人的不舒服就被解決掉了。然而，真實的（非電影或小說）心理治療中，治療師須先與個案建立相互信任的合作關係，並且一同探討令個案困擾的問題，包括了解問題的本質；究竟有哪些內在或外在因素造成此一問題；若有多重問題，每個問題之間又有什麼樣的關聯；深入了解後再逐步解決其痛苦。從建立關係、了解問題到改變都需要花一段時間，所幸，這段時間不見得需要很長，以前段引述的研究為例，如果你肯花上四個月，你有很大的機會改善困擾已久的問題；如果你願意接受更長時間的治療，改善的幅度會更大。

 

身為治療師，我們希望個案在心理治療的歷程中學習新的思考方式、對種種經驗有不同的體會、建立有效的行為，這些學習能讓個案在治療結束後繼續應用在其生活中。這樣的做法不但不會有令人擔心的副作用，未來再遭遇相似的問題時，也能夠更適切地因應，不容易被壓力打倒。也許處在困頓中的你試過很多方法，如果還沒有試過心理治療，歡迎你來嘗試! 給自己一個改變的機會，也給我們一個協助你的機會！

三六九大學

三六九大學

吳志祥諮商心理師

臺灣西部有幾個「校外教學」熱門地點(註1)，中小學老師戲稱為三六九樂園(註2)，雖然各校帶學生出門的名義是「教學」，但學生出門的心態並不在學習，是在與同學共遊的美好經驗，是體驗遊樂設施所帶來的刺激感。

§ 時事評論 § 小雨的性自主權

小雨的性自主權

文章提要：本文為本院吳志祥諮商心理師對近期「火車性愛趴」社會事件之回應，
　　　　　相關新聞內容可見文後網頁連結。

「如果是你的女兒，你會同意她像小雨那樣做嗎？」

抱歉，這個問題我不太理解，可以說明一下嗎？

這是在問「如果是你的女兒，你會告訴小雨那樣做是違法的嗎？」

法律規定，當一個人年滿十六歲，他/她就有了性自主權。這個性自主權沒有附加太多但書，至少沒有說不可以是同性之間的性行為，也沒有說不可以同時有三人以上參加，更沒有說兩次性行為之間應該間隔幾分鐘…。所以我會告訴小雨，如果不渉及妨害風化，不是性交易，那樣做不違法。

強迫症狀的治療程序說明

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